La prise en charge de l'autisme est complexe et passe par les différentes étapes suivantes :

1. Le repérage des troubles

Le repérage peut être réalisé par les professionnels de terrain : médecins généralistes, pédiatres, médecins de PMI, etc.

Il peut se faire lors :

• - des examens systématiques du 9e et du 24e mois
• - des consultations de routines
• - ou suite aux préoccupations des parents

Certains signes sont évocateurs d'un risque de TED :

• - une régression dans le développement et en particulier du langage
• - une absence ou rareté du contact par le regard, le sourire ou de l'orientation à l'appel du prénom
• - des perturbations du langage ou de la socialisation

2. La confirmation du diagnostic

Le diagnostic est fondé sur un entretien orienté avec les parents et une observation clinique directe de l'enfant. Certains examens complémentaires, comme la vision, l'audition, les consultations neurologiques ou génétiques, permettent de rechercher les pathologies associées.

3. L'évaluation du fonctionnement de la personne

D'autres tests sont réalisés après l'étape du diagnostic pour préciser le fonctionnement de la personne et adapter un projet personnalisé d'interventions. Des examens orthophoniques, psychomoteurs ou encore neuropsychologiques peuvent être mis en place, afin d'établir les perspectives de développement de la communication et des compétences sociales.

4. Le suivi de l'évolution

L'évolution des personnes avec TED requiert une évaluation régulière de leur fonctionnement individuel, de leurs compétences et difficultés. Cette évaluation répétée permet d'adapter le projet personnalisé d'interventions en matière de soins, d'éducation et d'accompagnement.

Source : HAS, Etat des connaissances, 2010

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